• お名前*
  ※全角 (例：山田太郎)
  
• フリガナ*
  ※全角カタカナ (例：ヤマダタロウ)
  
• メールアドレス*
  ※半角英数字
  
• ご住所*
  〒　 ※半角数字 (例：910-0841)　郵便番号検索
  
  
• お電話番号
  ※半角数字 (例：0776-57-1500)
  

ご家族は？

人（大人人／子供人）

現在のお住まいは？

持ち家　 マンション　 賃貸住宅　 社宅　 官舎　 その他

リョーエンのモデルハウスをご覧になったことはありますか？

ある　 鉄骨展示場　 木造展示場
ない

現在のご計画内容は？

新築　 建替え　 増改築　 建築中　 その他

建築のご予定時期は？

６ヶ月以内　 ６ヶ月～１年未満　 １年～２年未満
２年～３年未満　 ３年以上

ご希望の構造は？

木造　 重量鉄骨造　 まだ決めていない

建築地のご用意は？

ある　 場所　約坪

ない

現在探している　 場所　約坪　万円位

ご希望の坪数は？

２０～３０坪　 ３０～４０坪　 ４０～５０坪　 ５０～６０坪　 ６０坪以上

ご予算は？

1,000万～1,500万円　 1,500万～2,000万円　 2,000万～2,500万円
2,500万～3,000万円　 3,000万円以上

今後の計画で何かご希望はございますか？

敷地の調査をしてほしい　 資金計画の資料がほしい　 建築中の現場を見たい
完成現場を見たい　 プランや見積もりがほしい

その他

リョーエンホームをお知りになったきっかけは？

新聞広告　 折り込みチラシ　 検索エンジン

雑誌　 内覧会　 知人からの紹介

その他　

上記内容に同意する*